Blakusparādību sastopamība atkarīga no devas un ārstēšanas ilguma. Tādēļ vienmēr lietojiet mazāko efektīvo Nalgedol devu pēc iespējas īsāku laiku, kāds vajadzīgs sāpju mazināšanai. Jāizvairās no naproksēna nātrija sāls lietošanas kopā ar citiem NPL (tostarp selektīvajiem COX-2 inhibitoriem). Lietojot naproksēna nātrija sāli ilgstoši, jāveic aknu proves un nieru darbības pārbaudes, jo īpaši, ja Jums ir aknu vai nieru darbības traucējumi, sirdsdarbības traucējumi, ja Jūs lietojat diurētiskos līdzekļus vai esat vecāks par 65gadiem. Pirms Nalgedol lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu: ja esat vecāks par 65gadiem, jo Jums ir lielāks smagu blakusparādību, jo īpaši tādu, kas skar kuņģi, risks. Blakusparādībām var būt letāls iznākums; ja Jums ir vai agrāk ir bijusi asiņošana, čūlas vai perforācija kuņģazarnu traktā, Jūsu ārstam Jūs rūpīgi jānovēro. Būtiskas blakusparādības, kas skar kuņģa-zarnu traktu, piemēram, asiņošana un zarnu perforācija (atvere zarnu sieniņā) ar iespējami letālu iznākumu, var rasties arī tad, ja iepriekš nav bijis nekādu problēmu; ja Jums iepriekš ir bijusi kuņģazarnu trakta slimība, piemēram, čūlainais kolīts vai Krona slimība, jo iespējama problēmas atjaunošanās vai stāvokļa pasliktināšanās; ja Jums ir asins recēšanas traucējumi vai ja Jūs vienlaikus lietojat zāles, lai novērstu asins recēšanu; ja Jums ir vai agrāk ir bijuši aknu vai nieru darbības traucējumi; ja Jums ir vai ir bijušas jebkādas problēmas ar sirdsdarbību; ja Jums ir vai ir bijis augsts asinsspiediens; ja Jūs esat sieviete, kas plāno grūtniecību, vai ja Jums ir problēmas panākt grūtniecības iestāšanos; ja Jums ir vai ir bijušas jebkāda veida alerģiskas reakcijas, astma, hroniskas elpceļu slimības vai deguna polipi. Ietekme uz kuņģa-zarnu traktu Saistībā ar visiem NPL ir ziņots par asiņošanu, čūlām un perforāciju kuņģa-zarnu traktā, kam var būt letāls iznākums; minētās blakusparādības var rasties jebkurā brīdī ārstēšanas laikā un būt ar brīdinājuma simptomiem vai bez tiem. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlu un perforācijas risks pieaug līdz ar NPL devu lielumu, ja ir iepriekš bijusi čūla, kā arī gados vecākiem cilvēkiem. Jums jāsāk ārstēšana ar mazāko pieejamo devu. Ja Jums ir agrāk bijusi kuņģa-zarnu toksicitāte, Jums jāziņo ārstam par jebkādiem neparastiem simptomiem vēderā (jo īpaši par asiņošanu kuņģa-zarnu traktā), it īpaši, ja esat gados vecāks cilvēks. Vienlaicīga ārstēšana ar zālēm, ko lieto locītavu sāpju un iekaisuma ārstēšanai (kortikosteroīdi), zāles, ko lieto trombu profilaksei (varfarīns), selektīvie serotonīna atpakaļsaistīšanas inhibitori vai antiagreganti, piemēram, aspirīns (skatīt sadaļu Citas zāles un Nalgedol) varētu palielināt kuņģa-zarnu trakta čūlas vai asiņošanas risku. Ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu un galvas smadzeņu asinsriti Tādas zāles kā Nalgedol var būt saistītas ar nedaudz palielinātu sirdslēkmes (miokarda infarkta) vai insulta risku. Jebkurš risks ir izteiktāks, lietojot zāles lielās devās un ilgstoši. Nepārsniedziet ieteikto devu vai ārstēšanas ilgumu. Ja Jums ir problēmas ar sirdsdarbību, iepriekš bijis insults vai ja domājat, ka Jums varētu būt šo stāvokļu rašanās risks (piemēram, ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, cukura diabēts vai augsts holesterīna līmenis asinīs vai ja esat smēķētājs), Jums jāpārrunā sava ārstēšana ar ārstu vai farmaceitu. Ādas reakcijas Ļoti reti ir ziņots par smagām ādas reakcijām, no kurām dažas bijušas ar letālu iznākumu un kuras novērotas īpaši NPL terapijas sākumā. Ja pamanāt jebkāda veida ādas izsitumus, niezi, gļotādu bojājumus vai citas alerģijas/ paaugstinātas jutības pazīmes, nekavējoties pārtrauciet šo zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu. Paaugstinātas jutības reakcijas Ļoti reti novērotas smagas, akūtas alerģiskas reakcijas. Lielāks šādu reakciju risks Jums ir tad, ja Jums ir sejas un rīkles pietūkums, diagnosticēta jebkāda veida alerģija, astma, hronisks deguna gļotādas iekaisums vai hroniska elpceļu slimība. Parādoties pirmajām smagas alerģiskas reakcijas pazīmēm, pārtrauciet lietot šīs zāles. Piesardzības pasākumi attiecībā uz fertilitāti Šīs zāles pieder zāļu grupai (NPL), kuras var negatīvi ietekmēt sieviešu auglību. Pārtraucot šo zāļu lietošanu, šis efekts ir atgriezenisks.
